Infekce papilomavirem je rozšířená po celém světě. Infekce HPV se vyskytuje bez ohledu na věk a pohlaví, ale průběh onemocnění a jeho vývoj má u mužů a žen své vlastní charakteristiky.
Pro silnější pohlaví může papilloma virus přinést určité poruchy v sexuálním životě a vyvolat výskyt souvisejících zdravotních problémů.
Důvody
Lidský papilomavirus má tak mikroskopickou strukturu, že se do těla může dostat i těmi nejmenšími mikrotrhlinkami na kůži a sliznicích.
V tomto ohledu existuje několik možných infekcí HPV, jsou to:
- Sexuální přenos. Infekci se můžete nakazit nejen běžným intimním kontaktem, ale i ústním. U homosexuálních mužů se HPV dostává análním kontaktem přes trhliny v kůži a v konečníku. Traumatizace sliznic při sexu zvyšuje riziko infekce.
- Domácí cesta infekce. Virus může být ve vlhkém prostředí dlouhodobě v životaschopném stavu, a proto je vysoká pravděpodobnost jeho přenosu v koupelích, saunách, přes osobní ručník. Jsou popsány případy infekce v kosmetických salonech, kde byla zanedbána pravidla pro dezinfekci manikúrních sad a dalších nástrojů. Přenos viru prostřednictvím nástrojů v zubních nebo chirurgických sálech je možný.
- Od matky k dítěti během porodu.
Muži, kteří často mění sexuální partnerky, se s největší pravděpodobností stanou HPV pozitivními.
Předpokládá se, že čím jsou dívky mladší, tím je pravděpodobnější, že má v těle papilomavirus - většina případů zjištěné infekce se vyskytuje ve věku do 25 let. Panny mohou být také infikovány HPV, protože orální a jiné typy pohlavního styku jsou často praktikovány před tradičním sexem.
Bariérová antikoncepce, tedy kondom, bohužel neposkytuje 100% záruku prevence HPV infekce. Je to dáno tím, že tento mikroorganismus díky své minimální velikosti snadno proniká póry latexu. Přirozeně kondom snižuje pravděpodobnost možné infekce, ale zcela ji neodstraňuje.
Je také třeba mít na paměti, že mikroorganismus se v určitém množství nachází ve slinách, a proto se může přenášet polibky.
Riziko možné infekce HPV se zvyšuje u mužů, kteří mají špatné návyky. Pravděpodobnost infekce se zvyšuje s oslabením obranyschopnosti organismu, po delší léčbě, při užívání antibiotik.
Příznaky
Skutečnost, že je nosičem papilomaviru, člověk nemusí mít podezření, dokud nedojde k aktivaci životně důležité aktivity tohoto mikroorganismu. Důvodem této změny je často oslabení fungování imunitní obrany.
Latentní přenos infekce trvá dva týdny až rok, v některých případech se tento interval výrazně prodlužuje.
Aktivace viru vede k tomu, že se jeho část hromadí na určitém místě na kůži nebo na sliznicích. Hromadění a vývoj papilomaviru mění funkce epiteliálních buněk a to vede k procesu podobnému nádoru.
Papilomy se mohou tvořit téměř na jakékoli části našeho těla, nejčastěji se stanou patrnými, když se objeví v podpaží, na obličeji, krku a genitáliích. Někdy je proces tvorby papilomů doprovázen svěděním a pálením.
Papilomavirové formace na těle rostou ve formě plaků, bradavic, filiformních hrbolků na nohou. Největší nebezpečí představují genitální bradavice, u mužů se nacházejí na penisu, mohou růst kolem řitního otvoru nebo uvnitř močové trubice.
Zpočátku tyto výrůstky nejčastěji vypadají jako malé pupínky, v pokročilých případech mohou vzájemně splývat a vytvořit výrůstek tvarem připomínající květák.
Samy o sobě jsou genitální bradavice nepříjemné jen kvůli kosmetické vadě. Ale pokud nejsou odstraněny a obecně léčeny papilomatózní infekcí, pak existuje riziko degenerace změněných epiteliálních buněk na rakovinné.
Někdy při pohlavním styku nebo neopatrných pohybech jsou papilomy zraněny, což vede k mírnému krvácení a bolestivosti. S posílením imunitního systému často dochází k samoléčení, to znamená, že papilomy zmizí nebo se zmenšují.
Efekty
Následky infekce papilomavirem pro muže jsou velmi nepříjemné a závisí na kmeni tohoto mikroorganismu.
Při postižení vnitřku močové trubice hrozí rychlý růst a šíření genitálních bradavic uvnitř močové trubice. Dochází tak k jeho částečnému nebo úplnému zablokování, což negativně ovlivňuje odtok moči a ovlivňuje rozvoj poruch činnosti močových orgánů.
Výskyt výrůstků na žaludu penisu, kolem řitního otvoru a v konečníku zvyšuje pravděpodobnost, že se nezhoubný útvar stane maligním.
Rakovina konečníku je častěji detekována u mužů, kteří praktikují netradiční pohlavní styk. Při orálním sexu existuje riziko tvorby papilomů v krku, což se projevuje různými nepříjemnými pocity.
Muž infikovaný HPV představuje určité nebezpečí i pro ženy ve svém okolí. Pro manželku nebo jiného sexuálního partnera bude takový muž nejpravděpodobnějším zdrojem infekce. Hrozí infekce a sestry, matky, dcery při používání jednoho ručníku, koupelnových doplňků v rodině.
Diagnostické metody
Stanovení diagnózy začíná vyšetřením zevních pohlavních orgánů a celého těla pacienta.
Lékař musí nutně shromáždit anamnézu, to znamená, aby objasnil, kdy se útvary objevily na těle, s tím, co pacient spojuje s jejich růstem, a zjistit, zda existují určité stížnosti.
K potvrzení diagnózy musí pacient projít několika testy, které jsou:
- Tampon nebo seškrábnutí ze slizniční vrstvy uvnitř močové trubice.
- PCR test k určení typu viru, jeho kvantitativního obsahu. Tato analýza se provádí po odběru stěru, sekretu prostaty nebo krve.
- Biopsie – studie vzorku tkáně odebraného při odstraňování genitálních bradavic nebo z místa změny slizniční vrstvy.
- Ureteroskopie pomáhá vizuálně vyšetřit změny v močové trubici.
Mužům, kteří mají homosexuální styky, se doporučuje vyšetřit výtěry odebrané z anální oblasti.
Metody léčby papilomaviru u mužů
Výběr metod pro léčbu lidského papilomaviru u mužů závisí na tom, který kmen viru je u muže detekován.
Pokud je detekován patogen s vysokou onkogenní aktivitou, pak je předepsána účinná antivirová léčba a v budoucnu je nutné testy neustále opakovat.
Papilomy a kondylomy se odstraňují z kůže a sliznic několika způsoby. To může být buď klasický řez skalpelem nebo modernější metody - laserové ošetření, elektrokoagulace, metoda rádiových vln.
Po odstranění papilomů je nutné zvýšit odolnost organismu vůči infekcím, čímž se sníží riziko infekce jiným typem HPV.
Prevence
Prevencí infekce lidským papilomavirem je srozumitelnost v sexuálních vztazích a pokud je to možné, sexuální kontakty pouze s důvěryhodnými partnery. Mezi metody prevence patří dodržování elementárních pravidel v každodenním životě, jedná se o používání pouze vlastního ručníku a spodního prádla, dodržování zdravého životního stylu.
Infekci lze předejít očkováním. Proti HPV je vyvinuta speciální vakcína, podává se třikrát v určitém intervalu. Očkování vede k tomu, že tělo vyvine imunitu vůči určitým kmenům papilomaviru.