Existuje jen velmi málo lidí, kteří by se nesetkali s takovým problémem, jako jsou bradavice na těle. Tyto výrůstky se mohou na těle objevit u dospívajících, dospělých a starších osob. Bradavice jsou obvykle jen kosmetickým problémem, který zhoršuje vzhled člověka. A jen ve výjimečných případech tyto formace představují skutečnou hrozbu pro zdraví.
Co je to bradavice?
Naše pokožka má hladký povrch. V některých případech se však na něm mohou objevit vyčnívající kožní výrůstky. Říká se jim bradavice. Obvykle se jedná o trvalé formace, které se po mnoho let nemění.
Mechanismus výskytu bradavic je růst vrchní vrstvy kůže. Velikost formací se pohybuje od 1 mm do několika centimetrů. Tento parametr závisí na typu formace a jejím umístění na kůži. Často je pozorována fúze několika bradavic. Barva výrůstků kůže je obvykle masitá, ale mohou mít i jiné odstíny, například růžovou nebo hnědou.
Medicína klasifikuje bradavice jako benigní novotvary. Nerostou a nepronikají do okolních tkání.
V mezinárodní klasifikaci nemocí jsou bradavicím přiřazeny následující kódy:
- B07 - virová bradavice,
- A63. 0 - pohlavní bradavice,
- L82 Seboroický keratom
Většina typů bradavic je virová, sexuálně přenosné bradavice jsou pohlavní a seboroické keratomy jsou senilní bradavice, které nemají neinfekční povahu.
Následující kožní léze by měly být odlišeny od bradavic:
- névy (krtci),
- mozoly,
- maligní nádory,
- bazocelulární karcinom,
- široké bradavice vyplývající ze syfilisu.
Některé z těchto formací mohou být životu nebezpečné. Pokud se tedy na těle objeví podezřelá formace, je nutné se poradit s lékařem.
Proč se vyskytují bradavice?
Virová infekce je obvykle příčinou bradavic. Proces výskytu bradavic probíhá následovně. Lidský papilomavirus vstupuje do kožních buněk a způsobuje jejich rychlé dělení. V důsledku toho se na pokožce vyvíjí růst nebo papilom. Existují však typy bradavic, se kterými virus nemá nic společného.
Přísně vzato, papilom se na pokožce ne vždy vyskytuje. Často se tyto formace nacházejí na sliznicích, uvnitř močového měchýře, v hrtanu, na děložním čípku atd. Je však obvyklé nazývat bradavice pouze papilomy, které se objevují na kůži.
Bradavice mohou být umístěny na jakékoli části těla. Některé druhy však mají svá oblíbená místa. Například bradavice se obvykle tvoří ve slabinách a konečníku; akrochordy dávají přednost záhybům kůže v horní části těla.
Lidský papilomavirus se mimo tělo nemnoží. Může však trvat dlouho na teplých a vlhkých místech. Proto se ním lidé mohou často nakazit při návštěvě lázní, saun, bazénů. Virus však nežije dlouho pod širým nebem - je neutralizován ultrafialovým zářením Slunce.
Podle studií je přibližně 80% světové populace infikováno určitým typem lidského papilomaviru. Existuje celkem dvě stě kmenů těchto virů. Některé viry jsou relativně neškodné, jiné vedou k papilomům a jiné mohou dokonce způsobit maligní nádory. Některé kmeny lze přenášet z člověka na člověka. V důsledku toho mohou být určité typy bradavic nakažlivé. Avšak přenos nemoci ze žab a ropuch, stejně jako z jiných zástupců fauny, na rozdíl od všeobecného přesvědčení, je nemožný. To se vysvětluje skutečností, že se v lidském těle nerozmnožují zvířecí papilomaviry.
Můžete se nakazit novým typem viru prostřednictvím osobního kontaktu, potřesení rukou, sdílení předmětů pro domácnost (například ručníků), při návštěvě veřejných míst (bazény, koupele, sauny, doprava), přes malé rány a sexuálně.
Virus papilomu, který pronikl do těla, nemusí vždy způsobit výskyt onemocnění. Faktory spojené s onemocněním jsou obvykle stres, snížená imunita (například v důsledku infekčních onemocnění). Současně může virus zůstat v těle několik let a čekat na křídlech.
Odrůdy bradavic
Lékaři rozlišují několik typů bradavic:
- obyčejný (vulgární),
- mladistvý (plochý),
- špičaté (kondylomy),
- senilní,
- jako vlákno.
Mateřská znaménka (nevi) by měla být oddělena od těchto typů bradavic. Obvykle mateřská znaménka nevyčnívají z povrchu kůže a mají tmavou barvu, i když existují výjimky.
Vulgární bradavice
Tento typ bradavic se vyskytuje v 70% případů. Je to způsobeno papilomavirem. Navenek vypadají vulgární (obyčejné) papilomy jako malé půlkruhové útvary na povrchu kůže. Obvykle jsou zcela bezbolestné. Velikost útvarů je od několika mm do 1 cm, jejich povrch je obvykle nerovný, hrbolatý, často připomíná povrch květáku. Barva - masově zbarvená, šedavě, žlutavě hnědá. Časté lokalizace - ruce, obličej, prsty, rty, kolena, lokty. Sliznice jsou postiženy jen zřídka.
Obyčejné papilomy mohou často zmizet samy. Zvláštností tohoto typu papilomů je, že často nerostou jednotlivě, ale ve skupinách. Často můžete najít velký papilom, kolem kterého rostou malé. Pokud odstraníte největší (mateřský) papilom, pak obvykle malé zmizí.
Běžné papilomy se mohou objevit v jakémkoli věku. Často se vyskytují u dětí školního věku.
Dospívající bradavice
Tento typ papilomů se obvykle vyskytuje u dětí a dospívajících. Ale u lidí v dospělém věku se také mohou objevit. Tyto papilomy se také často označují jako ploché papilomy. Představují pouze 4% všech bradavic.
Často je najdete po ruce. Mohou být také pozorovány na nohou a obličeji, v blízkosti nehtů, mezi prsty, na nohou a na krku. Často jsou spojeny s hormonálními změnami v těle. Stejně jako obyčejné papilomy nepředstavují významné nebezpečí a mohou zmizet samy. Obvykle nezpůsobují fyzické nepohodlí, ale mohou zhoršit vzhled.
Ploché papilomy jsou obvykle masově zbarvené a vyčnívají jen mírně nad povrch kůže (asi o 1–2 mm). Mohou dosáhnout průměru 5 mm, ale obvykle jsou menší než vulgární. V blízkosti ran a řezů se mohou objevit zploštělé papilomy. Juvenilní papilomy mají obvykle hladký povrch a nerovné, i když dobře definované hranice. Kvůli nedostatku stratum corneum na povrchu mohou vypadat lesklé.
Plantární bradavice
Jedná se o extrémně nepříjemný typ růstu kůže, ke kterému dochází na nohou. Někdy jsou mylně považovány za kuří oka. Plantární papilomy však mají vlastnost, která je odlišuje od kuřích. Pokud je plantární bradavice poškozena, bude obvykle krvácet. Pro kuří oka není tento jev typický. Ačkoli navenek mohou papilomy na nohou vypadat jako mozoly - jsou obvykle tvrdé a keratinizované. Jejich barva je obvykle špinavě šedá, tmavá nebo špinavě žlutá s hnědým odstínem. Na jejich povrchu se mohou objevit černé tečky.
Nejčastěji se na noze nachází jedna plantární bradavice. Mohou se však také setkávat ve skupinách a společně růst. Plantární papilomy rostou nejen mimo kůži, ale také hlouběji.
Navenek mohou bradavice tohoto typu vypadat jako obyčejné. Obvykle mají půlkruhový tvar. Pokud však člověk neustále vyvíjí takovou formaci kůže, může mít zploštělou formu.
Vzhled papilomů na chodidlech nemá s věkem mnoho společného; mohou se objevit jak u mladých lidí, tak u starších osob. Tyto formace lze pozorovat také u dětí.
Plantární papilomy mohou při chůzi způsobovat nepohodlí a dokonce silnou bolest. Když vstoupíte do takového výrůstku, zdá se, jako byste šlapali na malý oblázek. Navenek mohou bradavice někdy připomínat trny. Proto lidé nazývají tento typ papilomových trnů.
V klidném stavu mohou tyto formace způsobit svědění. Stejně jako jiné typy papilomů se i plantární bradavice vyvíjejí pod vlivem viru papilomu. Virus se často dostává na kůži nohou z prostředí. Například není neobvyklé chytit tento virus návštěvou bazénu bez gumových bot. Nepohodlná obuv také přispívá k výskytu kožních lézí, protože se často vyskytují na místech, kde si boty třou chodidla. K tomu přispívá také silné pocení a nedostatečná hygiena nohou.
Nedoporučuje se dotýkat se papilomů na chodidle rukama, protože tímto způsobem můžete virus přenést do jiných oblastí kůže.
Léčba plantárních bradavic
Někdy mohou papilomy tohoto typu zmizet samy. To se děje asi v polovině případů. Někdy však trvá dlouho, než na tento okamžik počkáte, a ne každý si to může dovolit, zvláště pokud se vzdělávání projeví bolestivými pocity. Pokud výrůstek na noze způsobí ostrou bolest, neumožňuje chůzi, musí být odstraněn. Rovněž musí být odstraněna výuka větší než 1 cm. Odstranění lze provést pouze v ordinaci lékaře.
Pokud existují pochybnosti, že formace na noze patří jakémukoli typu papillomů, může lékař provést řadu diagnostických postupů. Patří mezi ně škrábání a analýza stratum corneum, PCR analýza na přítomnost genomu viru papilomu. K určení tvaru a velikosti formace se provede ultrazvukové skenování. Bradavice na noze vyžadují diferenciální diagnostiku ze syfilisových bradavic. Obvykle se však neprovádějí rozsáhlá diagnostická opatření, protože není obtížné diagnostikovat papilom na noze.
Někdy lze vyzkoušet léky k odstranění výrůstku na noze. Pro odstranění bradavic jsou vhodné přípravky s kyselinou salicylovou, nekrotizujícími látkami, mrazícími aerosoly a speciálními omítkami. Odstranění pomocí léků však obvykle není rychlý postup. Bradavici na podrážce můžete rychle odstranit pouze pomocí nástrojů dostupných v lékařských zařízeních. Mohou to být metody:
- laser,
- chirurgický,
- elektrokoagulace,
- kryodestrukce,
- rádiová vlna.
Jakýkoli typ postupu má své vlastní výhody a nevýhody. Chirurgická metoda se například používá hlavně u velkých výrůstků kůže, protože silně poškozuje pokožku.
Genitální bradavice
Jedná se o speciální typ bradavice. Obvykle se nacházejí v genitální oblasti. Jejich tvar je také neobvyklý, protože vypadají jako papily (odtud jejich název). Bradavice však mohou mít také nepravidelný tvar připomínající květák nebo hřeben. Viry, které způsobují tento typ bradavic, jsou obvykle sexuálně přenosné. Condylomy lze také pozorovat na sliznicích v konečníku. Proto se takové bradavice často nazývají anogenitální nebo pohlavní. Méně často se kondylomy nacházejí v podpaží, u žen pod mléčnými žlázami. Bradavice jsou masové až růžové barvy. Někdy může několik genitálních bradavic růst společně. Také kondylomy tohoto druhu mohou dorůst do velkých velikostí. Bradavice mohou způsobit bolestivé pocity během pohlavního styku, defekace. V případě zranění mohou krvácet. U žen s genitálními bradavicemi se může také vyvinout rakovina děložního čípku.
Filiformní bradavice
Tento typ bradavic je velmi běžný. Filiformní bradavice nebo akrochordy často rostou ve velkých skupinách. Upřednostňujte akrochordy pro oblasti s tenkou kůží. Jedná se o oblast podpaží, krku, ramen, víček, křídel nosu. Může se vyskytovat v oblasti třísla pod mléčnými žlázami u žen. Obvykle člověka neobtěžují a neubližují, ale mohou svědit.
Zevně vláknité bradavice připomínají dlouhé nitě. Často se však vyskytují akrochordy, které mají tenkou nitkovitou stopku, ke které je připojeno silné tělo, obvykle sférické nebo polokulovité. Jsou také filiformní. Takové bradavice se nazývají převislé.
Většina bradavic tohoto typu má velikost od 1 mm do 5 mm. Existují také akrochordy větší než 1 cm. Někdy spolu roste několik vláknitých bradavic.
Acrochordy jsou u dětí vzácné. Jsou typické pro lidi starší 35 let. A v průběhu let se jejich počet obvykle zvyšuje. U lidí starších 70 let je tento typ bradavic pozorován u 100%. Lze také zdědit tendenci mít na těle velké množství akrochordů. Akrochordy jsou často spojovány s nadváhou. U žen se mohou objevit během těhotenství.
Vláknité bradavice mají jednu nepříjemnou vlastnost. Pokud se vláknitá bradavice odtrhne, brzy na jejím místě vyroste nová. Acrochordy se zřídka přenášejí samy. Jejich vzhled je podporován zvýšeným pocením a sníženou imunitou.
Senilní bradavice
Tento typ bradavice má jiný název - seboroický keratom. Obvykle se vyskytuje u lidí starších 60 let. Na rozdíl od jiných typů bradavic nejsou senilní keratomy způsobeny lidským papilomavirem. Přesné důvody jejich výskytu nebyly stanoveny. Keratomy jsou s největší pravděpodobností spojeny se změnami v těle souvisejícími s věkem. Vyvíjejí se z bazální vrstvy epidermis, a proto se jim často říká papilomy bazálních buněk. Ačkoli to není úplně správné jméno, protože skutečné papilomy jsou způsobeny pouze viry. Při vzniku těchto novotvarů hraje významnou roli dědičnost. Senilní keratomy mohou často připomínat melanom. Pokud se tedy vyskytnou, je nutné se poradit s lékařem, aby mohl diagnostikovat. Senilní keratomy však obvykle nevyžadují léčbu a nezmění se na maligní nádory.
Navenek vypadají keratomy jako růžové nebo nažloutlé papuly o tloušťce 1–2 mm. Jejich velikost se pohybuje od 2 mm do 3 cm. Bradavice tohoto typu příležitostně dosahují velikosti 4–6 cm. Keratomy mají mastnou a snadno odstranitelnou kůru. Jejich povrch je nerovný, jako by zvlněný. Když rostou, keratomy se často stávají houbovými čepicemi a jejich barva se mění na černou nebo tmavě hnědou. Jejich povrch se stává tvrdým, mohou praskat.
Keratomy jsou nejčastěji umístěny na krku a hrudníku. Lze pozorovat ve skupinách. Méně často se objevují na rukou a obličeji. Na sliznicích neexistují. Obvykle na těle není více než 20 keratomů. Pokud má člověk mnoho senilních bradavic, je to často způsobeno dědičnými faktory.
Senilní keratomy samy nezmizí. Lidé s nadměrným množstvím seboroických keratomů v těle se doporučuje zvýšit množství vitaminu C v jejich stravě, aby se zabránilo novému růstu. Měli byste se také vyhnout vystavení přímému slunečnímu záření, přehřátí, podchlazení, stresu.
Léčba
Většina papilomů nepředstavuje vážnou hrozbu. Po zranění však mohou ublížit, krvácet. Poté existuje riziko vzniku maligních nádorů. I když u papilomů a keratomů je riziko maligní transformace mnohem nižší než u krtků.
Papilomy se obvykle léčí odstraněním (chirurgickým, pomocí studeného, vysokofrekvenčního elektrického proudu nebo laseru). Terapeutické léčby jsou obvykle méně účinné.
Indikací k odstranění je bolestivost tvorby kůže, její velká velikost, krvácení, změna tvaru, umístění na nepohodlném místě (například na špičce prstu, na chodidlech, v oblasti genitálií), estetické aspekty . Bradavice také podléhají odstranění.